Как избавиться от СПКЯ

Содержание
  1. Как избавиться от спкя?
  2. Фенотипы
  3. Критерии
  4. Симптоматика
  5. Гипотериоз
  6. Выпадение волос
  7. Акне
  8. Эндометрий
  9. Гипоплазия
  10. Как определить
  11. Цикл
  12. Витамины
  13. Таблетки
  14. Препараты
  15. Верошпирон
  16. Метипред
  17. Джес
  18. пурегон
  19. утрожестан
  20. овариамин
  21. дексаметазон
  22. циклодинон
  23. ярина
  24. иноферт
  25. Другие препараты
  26. Алкоголь и курение
  27. Чем опасен

Как избавиться от спкя?

Многие женщины, которым был выставлен диагноз синдрома поликистозных яичников, задаются вопросами «как жить с спкя?», «что пить при спкя?»

Вопросами лечения поликистозных яичников нужно заниматься с максимальной скрупулезностью и ответственностью. Назначением терапии занимается квалифицированный акушер-гинеколог. Не стоит заниматься самолечением. Это затягивает время и уменьшает шансы на успешное лечение нозологической единицы. Может ли СПКЯ пройти сам по себе? Конечно же нет. Без терапии может наступить лишь усугубление состояния и более яркая клиническая симптоматика. СПКЯ и возраст без лечения могут давать онкологические осложнения эндометрия.

Врач должен выяснить репродуктивные цели пациентки и уже с учетом этих особенностей назначать терапию синдрома поликистозных яичников. Так же важным моментом является определение вида поликистоза: центральный (СПКЯ и аденома гипофиза), надпочечниковый (по типу адреногенитального синдрома), яичникового генеза. В зависимости от формы синдрома поликистозных яичников подбирается целенаправленное лечение. Напрмер, при аденоме гипофиза цель лечения – это удаление данного новообразования, которое принимает участие в возникновении гиперандрогении.

Начинается лечение с консервативных методов лечения.

СПКЯ: как жить с данным диагнозом? В первую очередь необходимо пересмотреть образ жизни.

Консервативное лечение должно начинаться с коррекции метаболических нарушений, а именно с элиминации ожирения. Это осуществляется путем назначения специальной диеты, которая дает возможность нормализовать углеводный и жировой обмен, таким образом, нормализуя вес женщины. Данный рацион питания подразумевает ограничение суточной калорийности рациона на 1800-2000 килокалорий в сутки. Упор следует делать на белковую пищу, однако сбалансированность рациона играет немаловажную роль в нормализации метаболических параметров. Применяются разгрузочные дни, которых так же благоприятно влияют на нормализации веса женщины.

Во многих форумах, посвященных данному заболеванию женщины описывают важную тему «как я победила СПКЯ». Среди советов ключевое значение так же имеет физическая активность, которая помогает женщине вернуться к прежним привлекательным формам, вселить в женщину уверенность в себе и своей внешности.

Следующий шаг к победе над недугом – это медицинское вмешательство в виде медикаментозной терапии. Целями в данных действиях являются:

Фото: , метипред от спкя

  • Стимуляция овуляции в ситуациях, когда женщина заинтересована в беременности. Стимуляция овуляции может быть достигнута несколькими способами. Сначала могут назначаться препараты гормональных комбинированных оральных контрацептивов. После из приема около трех месяцев производят их отмену и используя феномен «суперовуляции», достигают оплодотворения. Феномен суперовуляции заключается в выходе нескольких яйцеклеток из фолликулов и возможность их оплодотворения. Если данная терапия не дала результата, то естьбеременность не наступила, приступают к использованию антиэстрогенных препаратов – кломифен-цитрата (Клостилбегита). Этот препарат так же заставляет фолликул овулировать. В 60% случаев овуляция наступает и в половина этих овуляций заканчиваются наступлением желанной беременности. Следующим способом считается назначение препарата Пергонал, который так же заставляет фолликул овулировать.
  • Как понять, что лечебные мероприятия принеслижелаемый итог – овуляцию? Это подтверждается наличием двухфазной кривой измерения базальной температуры, фолликулометрией, выполненной по средствам ультразвуковой диагностики, а так же определения толщины эндометриального слоя матки, определением уровня гормонов в различные фазы цикла, результаты которых совпадают с физиологическими нормами.
  • Восстановление менструального цикла. Если пациентка не планирует стать матерью, то ей назначаются комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом, такие как Джаз, Ярина, Жанин Диане-35. Так же противоандрогенный эффект есть у диуретического препарата, то есть мочегонного средства – верошпирона. У кого СПКЯ и эрозия сочетаются, необходимы дополнительные исследования, направленные на диагностику атипии клеток шейки матки.

Элиминация ярко выраженной симптоматики гиперандрогении – гирсутного синдрома, который выбивает 99% женщин из привычного образа жизни, приводит к значительным психологическим и психическим расстройствам. Данные эффекты достигаются путем назначения вышеуказанных препаратов.

Коррекция нарушений толерантности к глюкозе путем нормализации углеводного и жирового метаболизма.

При отсутствии положительного результата в стимуляции овуляции, прибегают к хирургическим методам коррекции нарушений. С развитием малоинвазивных технологий в настоящее время оперативное вмешательство по причине поликистоза можно осуществить лапароскопическим путем. Данная технология дает минимальные риски осложнений в плане инфицирования и развития спаечной послеоперационной болезни, что крайне нежелательно при бесплодии. При помощи введения оптических инструментов и манипуляторов через маленькие разрезы в брюшную полость осуществляется резекция части яичника, в основном производится клиновидная резекция – иссечение клиновидного лоскута яичника, основание которого обращено к капсуле органа, лапароскопический дриллинг или фенестрация, удаление склерокистозной капсулы. Данные манипуляции приводят к освобождению здоровой, способной к овуляции, ткани. После таких операций беременность наступает больше чем в половине случаев. Наибольшее количество беременностей наступает в первое полугодие после операции. Значимый эффект замечен в первый год после оперативного вмешательства.

Так же используются физиотерапия в виде гальванофореза и гирудотерапия при СПКЯ. Залогом успешной терапии всегда является вовремя начатое лечение.

СПКЯ: фенотип

Для того, чтобы описать фенотип СПКЯ, нужно для начала разобраться в терминологии. Что обозначает понятие «фенотип»? Это совокупность признаков и свойств организма, которые приобрел человек в процессе своей жизнедеятельности. Простыми словами выражаясь, это внешний вид женщины либо мужчины, в медицинской терминологии обозначающий заболевание, которым страдает человек. При данном синдроме характерный фенотип формируется под воздействием гиперандрогении – повышенного уровня мужских половых гормонов в крови женщины. При СПКЯ фенотип женщины довольно патогномоничен для данной нозологии. Внешний вид женщин, страдающих поликистозом отличается такими особенностями:

Фото: верошпирон при спкя

  • Усиленный рост волос по мужскому типу на лице, руках, ногах;
  • Повышенная продукция сальных желез, в следствии чего кожа лица выглядит довольно жирной;
  • Выраженная угревая сыпь на лице;
  • Ожирение, а именно отложение жировой ткани по мужскому типу. Набор веса происходит быстрыми темпами.

При увеличенном уровне мужских половых гормонов в женском организме может даже меняться тембр голоса женщины, он становится грубым.

СПКЯ: критерии

В тридцатых годах двадцатого столетия Стейн и Левенталь при оперативном вмешательстве у женщины с симптомами аменореи выявили поликистозные яичники. Данная нозологическая форма получила название синдрома Штейна-Левенталя. Именно эти критерии стали основополагающими для постановки диагноза. В 90-х годах национальных институт здравоохранения пересмотрел данные критерии и вынес свои требования. Они заключаются в таких критериях:

  • Установленный ановуляторный цикл – то есть отсутствие выхода яйцеклетки из фолликула и отсутствие наступления беременности;
  • Клинические либо биохимические повышенного содержания мужских половых гормонов.

В 2003 году были пересмотрены и эти положения. Были приняты при спкя роттердамские критерии. Они включают вышеуказанные критерии спкя. Роттердамские же дополняются еще одним положением:

  • Установленный ановуляторный цикл;
  • Клинические либо биохимические повышенного содержания мужских половых гормонов;
  • Признаки поликистозных яичников, полученные при ультразвуковом исследовании: утолщенная капсула, множественные кистозно измененные полости.

Соответственно данным критериям, диагноз может быть подтвержден при наличии двух из трех показателей. И одна, и другая классификация показателей, конечно же, признана при отсутствии других причин, которые могут вызвать ановуляцию либо повышение уровней мужских половых гормонов. Это такие патологические состояния как синдром Иценко-Кушинга, гормонопродуцирующие опухоли, которые секретируют повышенное количество андрогенов, гиперплазированные надпочечники, которые, в свою очередь, так же продуцируют повышенное количество мужских половых стероидов.

Симптоматика

Для синдрома поликистозных яичников, как и для любого другого заболевания, выделяют характерный симптомокомплекс. Это совокупность симптомов, которые характерезуют данный патологический процесс. Среди симптомов поликистоза можно выделить такие группы характерных клинических признаков.

Фенотипические признаки синдрома поликистозных яичников: усиленный рост волос по мужскому типу на лице, руках, ногах; повышенная продукция сальных желез, в следствии чего кожа лица выглядит довольно жирной. Пигментация кожных покровов. Отложение меланина в характерных для мужских местах. Наблюдается выраженная аллопеция – выпадение волос в следствии повышения андрогенов. Выраженная угревая сыпь на лице; Ожирение, а именно отложение жировой ткани по мужскому типу. Набор веса происходит быстрыми темпами. При увеличенном уровне мужских половых гормонов в женском организме может даже меняться тембр голоса женщины, он становится грубым. Наблюдается уменьшение молочных желез. Наличие фиброзно – кистозной мастопатии, уменьшение молочных желез так же может говорить о наличии поликистозных яичников.

2. Нарушение овариально-менструального цикла, которые характеризуются такими проявлениями:

  • длительность менструального цикла превышает 36 дней;
  • уменьшенное количество циклов: количество менструальных циклов за год насчитывается менее восьми;
  • симптом аменореи - полное отсутствие менструальных кровотечений более чем три месяца;
  • менструации характеризуются затяжным течением, которые могут представляться как обильными выделениями кровотечение при спкя, так наблюдаются и мажущие коричневые выделения при спкя.
  • боли в яичниках при спкя. Некоторые женщины предъявляют жалобы боль при спкя, хотя для синдрома поликистозных яичников это не характерно.
  • отсутствие регулярности овариально-менструального цикла.

Лабораторные критерии СПКЯ:

Наиболее очевидным показателем в лабораторной диагностике синдрома поликистозный яичников является повышенный уровень фракций мужских половых гормонов. Это такие гормоны как общий и свободный тестостерон, дигидроэпиандростерон (ДГАЭС). Это картина так называемой гиперандрогении.

При СПКЯ ЛГ и ФСГ претерпевают значительные колебания их уровней.

Характерным признаком является увеличение соотношения ЛГ и ФСГ при СПКЯ больше чем в 2,5 раза. Так же наблюдается обособленное увеличение уровня лютеинизирующего гормона.

СПКЯ и пролактин так же тесно связаны. Пролактин при спкя так же имеет тенденцию к увеличению.

Ультразвуковые признаки синдрома поликистозных яичников:

Увеличенные размеры яичников при спкя, их объем составляет более 9 сантиметров кубических, наличие множества кистозно измененных полостей с серозным содержимым. Количество данных кистозных образований должно быть не менее 8 либо 10, а их размер - достаточно вариабельная величина, которая колеблется от 2 до 10 миллиметров, уплотненная белочная оболочка яичника. СПКЯ имеет довольно характерные признаки по УЗИ.

Одним из главных клинических симптомов поликистоза является наличие бесплодие. Это патологическое состояние репродуктивной функции женской половой системы, которое проявляется в отсутствии наступления беременности. В данном случае из-за отсутствия овуляции.

Нарушения психики. Нарушения психического равновесия происходит как результат: постоянного лечения и приема препаратов, бесплодия как диагноза или страха никогда не иметь детей даже тогда, когда женщина еще не предпринимала попыток забеременеть.

Переживаний на счет своего внешнего вида и женской привлекательности, которая теряется в следствии клинической симптоматики поликистоза, а именно выраженный признаком гирсутизма..

Эти пациентки входят в группу риска по развитию дисфорических расстройств и депрессивных состояний. В результате данных фактов лечение должно быть комплексным, то есть направлено как на коррекцию гормональных нарушений, так и на борьбу с психологической дисфункцией.

У таких пациенток в перечень обязательных обследований должны входить консультация психолога и психиатра.

Спкя и гипотиреоз

Не всегда наличие клинической симптоматики гиперандрогениии и ультразвуковая картина поликистозных яичников свидетельствует о диагнозе синдрома поликистозных яичников.

Зачастую, приходится проводить дифференциальную диагностику между такими нозологическими единицами как спкя и гипотиреоз. Если выявились характерные признаки поликистоза, не стоит спешить с назначением лечения. Необходимо исключить другие источники таких патологических изменений. Гипотериоз и СПКЯ отличают путем назначения обследования для определения функции щитовидной железы. А именно показано определение такого гормона как ТТГ (тиреотропный гормон). При гипотериоза данный показатель будет значительно повышен. Так же вторым критерием является определение свободной фракции тироксина, который может быть пониженным.

Выпадение волос

Выпадение волос при СПКЯ – это не частое, но вполне возможное осложнение течения данного патологического состояния. По иному оно называется андрогенная алопеция. Главный патотогенетический механизм данного явления заключается во влиянии на корни волос дигидротестостерона.

Многие женщины при появлении данного симптома идут в магазины, аптеки и приобретают средства для укрепления волос, идут в косметологические салоны. Но все оказывается тщетно. Это довольно распространенная ошибка. Казалось бы, это проблема с волосами, а на самом деле, таковые симптомы могут быть признаком грозных патологических состояний. СПКЯ и выпадение волос тесно связаны. Все попытки женщин укрепить волосы без медикаментозной коррекции не приведут к успеху. В первую очередь женщина должна обратиться к врачу, который назначит перечень обследований и выявит истинную причину алопеции. В этиопатогенезе синдрома поликистозных яичников лежит гиперандрогения, которая и влияет на выпадение волос.

У мужчин появление лысины – уже привычное в социуме явления. А женщине данное осложнение приносит огромный психологический дискомфорт. Поэтому этот вопрос имеет как медицинское, так и социальное значение.

Акне

Акне при СПКЯ – это еще одна косметическая проблема, которая сопровождает женщин, принося значительный и психологический дискомфорт. Причина данного состояния такая же, как и у алопеции при поликистозе – гиперадрогени (повышенное содержание мужских половых гормонов). На коже лица, подбородка появляются множественная угревая сыпь, усиленная секреция сальных желез, увеличивается жирность кожных покровов. Патологические проявления, затрагивающие внешность женщины. Особенно репродуктивного возраста, доставляют немало проблем при СПКЯ. Акне – одно из самых неприятных симптомов. Ведь под влиянием нарушений гормонального фона значительно страдает внешность женщины, поэтому данное патологическое состояние имеет значительный психологический компонент. Никакие салоны красоты и процедуры не смогут элиминировать данные проявления, кроме грамотной коррекции гормональных нарушений, свойственных синдрому поликистозных яичников, назначенной квалифицированный акушером-гинекологом. В первую очередь, необходимо выявить причину проблему, а затем искать пути решения.

Аменорея

Аменорея при СПКЯ – довольно частое явление. Что же такое аменорея? Это состояние отсутствия циклических изменений в эндометрии матки, соответствующих физиологическому овариально-менструальному циклу. При СПКЯ аменорея проявляется в 70% случаев.

Аменорея подразделяется на различные группы.

По времени возникновения:

Фото: препараты при спкя

  • Первичная;
  • Вторичная;

По характеру:

  • Физиологическая;
  • Патологическая;
  • По источнику:
  • Гипофизарная;
  • Надпочечниковая;
  • Яичниковая;
  • Маточная;
    • При синдроме поликистозных яичников аменорея чаще всего вторичная патологическая яичникового генеза. При повышенной продукции андрогенов, нарушается гормональный фон, менструальный цикл становится ановуляторным, то есть с отсутствием овуляции. В результате патологических изменений гормонального фона может наступить аменорея, коррекцию которой можно осуществить только путем медикаментозного гормонального, хирургического лечения, восстановив овариально-менструальный цикл и элиминировав гиперандрогению. Поэтому первый шаг к успешному лечению данного патологического процесса – это своевременное обращение за медицинской помощью.

      Гипоплазия

      Как правило, истинный синдром поликистозных яичников начинает проявлять симптоматику в момент полового созревания. Именно в этот момент для правильного формирования всех систем и органов девочки, в том числе и органов репродуктивной системы, необходим физиологический гормональный фон. А, именно, высокое содержание эстрогенов для развития матки. При развитии СПКЯ гипоплазия матки в репродуктивной системе развивается в первую очередь. В следствии формирования яичников, характерных для данного синдрома, гиперандрогении, нарушается овариально-менструальный цикл в сторону ановуляции. Как следствие этих патологических изменений не происходит должного роста матки и в репродуктивном возрасте, как правило, женщине устанавливается диагноз гипоплазия матки. СПКЯ в 70% случаев вызывает такое грозное осложнения как бесплодие, вызванное ановуляторным циклом в следствии гиперандрогении, которое так же усугубляется гипоплазией матки. Это понятие включает в себя несоответствие матки возрастным нормам женщины. Диагностику такого состояния необходимо проводить как можно раньше, так как чем раньше выявится заболевание, тем проще его будет медикаментозно скоррегировать.

      Эндометрий

      При нормальном овариально-менструальном цикле в эндометрии происходят циклические изменения в зависимости от фазы данного цикла. В процессе месяца внутренний слой матки претерпевает ежемесячные циклические изменения, именуема я фазами:

      Фото: у кого спкя

    • Фаза десквамации – фаза, которая начинается в день начала менструального кровотечения и характеризуется отторжением эпителия.
    • Фаза регенерации – период восстановления слоя эндометрия.
    • Фаза пролиферации – период, который характеризуется активным ростом клеток эндометрия, увеличением толщины эндометрия.
    • Фаза секреции – период, когда происходят секреторные преобразования эндометрия. Клетки накапливают гликоген. Эндометрий сочный, набухший.
    • Все эти фазы происходят под воздействием гормонов, которые вырабатываются в циклическом режиме согласно фазам овариально-менструального цикла. Если происходит сбой в этой системе – страдает соответственно и преобразование эндометрия. При гиперэстрогении возникает недостаток эстрогенов и формируется тонкий эндометрий при СПКЯ. Для хорошего роста эндометрия необходимо нормальное количество эстрогенов, чего нет при поликистозе. Именно этот гормон так важен в фазу пролиферации для увеличения количества клеток эндометрия. Поэтому гиперплазия эндометрия и СПКЯ редко сочетаются. При СПКЯ тонкий эндометрий – явление частое, нет пролиферативного фактора – эстрогенов – нет пышного эндометрия. Это так же может быть причиной бесплодия так же, как и ановуляторный цикл, так как к тонкому эндометрию довольно сложно адгезироваться оплодотворенной яйцеклетке. Поэтому нормализация гормонального фона при поликистозе – это главная задача врача и пациента.

      Цикл

      Овариально-менструальный цикл – это совокупность циклических процессов, происходящих в системе яичник – матка, которые контролируются головным мозгом, а именно гипофизом, гипоталамусом и эктрагипоталамическими структурами. В яичниках проходят фолликулярная фаза, в которой зреет фолликул до доминатного, в средине цикла происходит овуляция – фолликул лопается и яйцеклетка выходит в брюшную полость, готовая к оплодотворению. Следующая - лютеиновая фаза – фаза, которая обеспечивается работой желтого тела, в ней происходит выделение прогестерона и накопление гликогена в клетках эндометрии, начинается и длится до начала менструации. Цикл при СПКЯ кардинально меняется. При поликистозе главной особенностью является отсутствие овуляции в яичнике. Цикл становится ановуляторным, что влечет за собой характерные изменения в эндометрии, его гипоплазию. - По этой причине появляется одна из наиболее часто встречающихся жалоб при поликистозе у женщин репродуктивного возраста – бесплодие.

      Вернуть репродуктивную функцию в данном случае поможет только восстановление цикла при СПКЯ. Для этого необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, пройти комплекс обследований и получить грамотное гормональное лечение.

      Как определить

      в силу доступности информации в нынешнее время, женщины, определив у себя хотя бы один сходный признак заболевания, ставят себе самостоятельно разнообразные диагнозы. Это же касается СПКЯ. Как определить наличие того или иного заболевания люди ищут в сети интернет. И это бич нынешнего времени. Как определить СПКЯ, какой комплекс диагностических исследований необходим в каждом конкрентном случае, а так же назначить грамотное лечение может только квалифицированный врач акушер-гинеколог. Именно в медицинское учреждение, а не на просторы интернета необходимо обращаться людям, столкнувшимся с проблемами касательно здоровья.

      Спкя: обследование

      Для опровержения либо подтверждения диагноза необходимо комплексное обследование. СПКЯ устанавливается при наличии различных критериев, а именно:

    • ановуляторный менструальный цикл – цикл без наступления овуляции, который может быть подтвержден кривой базальной температуры, фолликулометрией при помощи ультразвуковой диагностики, медицинских тестов на овуляцию, основанных на определение повышенного содержания лютеинизирующего гормона, теста кристализации шеечной слизи, симптома зрачка;
    • подтверждения наличия поликистозно измененных яичников, такие выводы делаются при обнаружении увеличенных размеров данного органа больше, чем их физиологическая величина, наличия в яичнике 8-10кистозно измененных полостей, наполненных серозным содержимым. Такие яичники имеют утолщенную склерокистозно измененную капсулу. Этиданные можно получить путем проведения ультразвукового исследования, МРТ,КтТ либо проведения диагностической лапароскопии.
    • Лабораторно подтвержденная гиперандрогения – повышение фракций мужских половых гормонов. Так же лабораторными критериями синдрома поликистозных яичников являются повышенный уровень лютеинизирующего гормона. Увеличение соотношения ЛГ/ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), а так же низкий уровень ФСГ,иногда наблюдается повышение пролактина.

      СПКЯ под вопросом: когда врач имеет право поставить данный диагноз.

      При наличии хотя бы двух признаков из вышеизложенных, исключении других источников гиперандрогении, врач может с уверенностью выставлять диагноз синдрома поликистозных яичников.

      Так же, предварительный диагноз врач может выставить при наличии таких жалоб, как длительное упорное бесплодие при наличии хороших результатов мужского обследования, то есть исключение мужского фактора бесплодия. Гирсутный синдром, увеличенная секреция сальных желез, выраженное ожирение по мужскому типу, нарушения менструального цикла в виде кровотечений либо длительного отсутствия менструаций. Даже если возникли вопросы с уровнем сахара в крови, а, вернее, его присутствие при беременности, то это может быть симптомом увеличенной продукции андрогенов. Вовремя проведенная диагностика – это залог успешного лечения и получения максимально возможного эффекта как для семьи, так и для социума в целом.

      Расшифровка

      СПКЯ: расшифровка

      Часто в гинекологической практике звучит такой диагноз, как спкя. Что это такое в гинекологии? Расшифровка данного понятия ниже.

      В 1930 году Стейн и Левенталь при оперативном вмешательстве у женщины с симптомами аменореи, то есть отсутствие менструальных выделений, выявили картину поликистозных яичников. Данная нозологическая форма получила название синдрома Штейна-Левенталя. Именно эти критерии стали основополагающими для постановки диагноза. Именно с того времени открыт СПКЯ в гинекологии. Расшифровка данного понятия следующая: Синдром Поликистозных Яичников. Этот патологический процесс характеризуется комплексом патогномоничных признаков таких, как нарушение овариально-менструального цикла в виде отсутствия овуляции – ановуляторный цикл, который зачастую, сопровождается длительным бесплодием, поликистозной структурой яичника в виде множественных кистозных образований, за счет которых яичник имеет увеличенные размеры, кистозные полости наполнены серозным содержимым, а капсула данного органа имеет утолщенное склерокистозное строение. Так же диагностическим критерием синдрома является гиперандрогения, установленная лабораторно.

      Классификация СПКЯ

      1. По этиологическому фактору поликистоз яичников делится на:

      Фото: витамины при спкя

      • Первичный СПКЯ. Классификация основана на патогенетическом механизме данной нозологии. спкя первичный - это патологическое состояние, которое возникает в результате первичной дисфункции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе.
      • Вторичный СПКЯ - формы данного синдрома, которые образовались на фоне уже имеющихся эндокринопатий – патологических состояний органов внутренней секреции организма.
      • В современной научно-медицинской среде принята классификация, которая выделяет такие типы СПКЯ:

      Яичниковая форма синдрома поликистозных яичников (типичная), то есть гиперандрогения (повышение фракций мужских половых гормонов) имеет яичниковый генез.

      • Центральный тип поликистоза яичников – причина повышенного синтеза андрогенов находится в головном мозге;
      • Надпочечниковая форма – именно надпочечники обеспечивают этиологию синдрома.
      • Смешанная форма – совокупность факторов как яичникового, так и надпочечникового генеза.

      Синдром поликистозных яичников – это сложный симптомокомплекс, этиологию которого в большинстве случаев довольно сложно установить. Это требует не только таких функциональных методов как ультразвуковая диагностика, а и гормональных исследований, но и компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

      Международная классификация болезней 10 пересмотра. В данной классификации синдром поликистозных яичников зашифрован так:

      • E28.2 – синдром поликистозных яичников.

      По статистике около 5-10% женщин страдают синдромом поликистозных яичников. Эта болезнь очень коварная. Она является причиной бесплодия. У женщины начинаются признаки синдрома поликистозных яичников если:

      • в яичниках могут образовываться пузырьки, наполненные жидкостью;
      • месячные не регулярны, идут постоянные сбои или совсем прекращаются;
      • женский организм вырабатывает большое количество мужских гормонов – андроген;
      • болезнь приводит к бесплодию.

      На сегодняшний день врачи предполагают, что причиной болезни являются мужские гормоны. При излишнем их количестве, женский организм не перерабатывает инсулин. В каждом организме, болезнь выражается по-разному. Может быть избыточный вес, кровотечение из матки, облысение, ожирение, на коже появляются коричневые пятна, быстро жирнеют волосы, по телу повышена растительность.

      Почти все пациентки бесплодны. Когда девушка молодая, она не обращает внимания на жирную кожу и угри. Она считает, что это вполне нормально в ее возрасте. А излишний вес, повышенную волосатость принимают, как наследственное. При нормальном менструальном цикле, если девушка не пыталась забеременеть, вопрос о посещении гинеколога не стоит. При таких симптомах, даже если вы думаете, что все в порядке, необходимо обратиться к врачу.

      Если девушка хочет забеременеть, и у нее обнаружили синдром поликистоза яичников, начинают лечение консервативным методом. Сначала начинают приводить в норму вес больной. Назначают диету. Назначают медикаментозное лечение для нормализации гормонов. Стимулируют овуляцию.

      Когда пациентка не планирует беременность, но обнаружила болезнь, ей прописывают противозачаточные контрацептивы, со свойствами, что помогают нормализовать менструальный цикл. Лечения проводят под контролем специалистов. Периодически проверяют анализы на гормоны.

      Если нет шансов забеременеть, приходится лечиться хирургическим методом

      Обычно сразу лезут в интернет читать комментарии, если обнаруживают у себя синдром поликистозных яичников, форум просто забить вопросом: «У меня синдром поликистоза в яичниках, что мне делать?». Не слушайте комментарии, необходимо обратиться к опытному специалисту, у всех болезнь переносится по-разному.

      Синдром поликистозных яичников, отзывы:

      Фото: боль при спкя

      • У меня обнаружили поликистоз, месячные шли редко, раза 2 в год. Я принимала назначенные лекарства, но ни беременности, ни заболеваний не было. После того, как перестала пить таблетки, менструальный цикл снова начался со сбоями. На данный момент мне будут делать операцию.
      • Я с подросткового возраста имею проблему с яичниками. Родила 2-е детей. Перед первой беременностью был понижен прогестерон, исправила, пила рыбий жир, месячные пришли в норму.
      • Был поликистоз, ждали 8 лет. Мне сделали операцию, и я сразу забеременела.
      • Поликистоз в нынешние времена хорошо лечится. Пейте витамины, но без гормонов не обойтись. Моя подруга лечилась год, а потом забеременела.

      Таблетки при спкя

      Лечение при синдроме поликистозных яичников может быть как медикаментозным, так и оперативным. Схема лечения зависит от преследуемых женщиной репродуктивный целей при СПКЯ. Таблетки гормонального типа, используемые для терапии поликистоза можно разделить на группы, которые показаны для женщин, которые хотят забеременеть, и препараты для женщин, не планирующих беременность.

      Для планирования беременности используется стимуляция овуляции препаратами антиэстрогенов – кломифеном. Так же могут использоваться таблетки гормональных оральных контрацептивов с целью использования феномена суперовуляции, который возникает при отмене препаратов.

      Если консервативная терапия не приносит желаемого результата, то приходится применять инвазивные методы коррекции овариально-менструального цикла и использовать такие виды оперативных вмешательств как резекция яичников, дриллинг.

      Для женщин, которые беременность не планируют, используют препараты комбинированных оральных контрацептивов с выраженным антиандрогенным эффектом такие, как Ярина, Джаз,Диане-35.

      Какими препаратами лечить спкя?

      Для лечения синдрома поликистозных яичников используются различные препараты. СПКЯ характеризуется множественными осложнениями, для терапии которых применяется разнообразная терапия. К ним относятся:

      Фото: выделения при спкя

      • Антиэстрогенные препараты в виде кломифена (клостилбегит) – препарат используется для стимуляции овуляции у женщин, которые стремятся забеременеть.
      • Гормональные препараты в виде комбинированных оральных контрацептивов. Применение этих препаратов разностороннее. У женщин, которые планируют беременность, эти препараты используются в течении трех-шести месяцев, затем резко отменяются и используется феномен суперовуляции – это состояние, при котором овулируют несколько фолликулов и выходят несколько яйцеклеток, шансы забеременеть увеличиваются.

      У женщин, которые не заинтересованы в беременности, комбинированные оральные контрацептивы применяются как гормональная коррекция для нормализации овариально-менструального цикла. к тому же, они имеют выраженный антиандрогенный эффект, что чрезвычайно важно в патогенетическом лечении синдрома поликистозных яичников.

      Одним из грозных осложнений при СПКЯ является развитие сахарного диабета 2 типа. При возникновении такого патологического состояния назначают сахароснижающую терапию в виде бигуанидов. Ярким представителем ее является Метформин.

      Гомеопатия при СПКЯ

      Среди растительный препаратов при поликистозе яичников используются такие растения, как лопух, боровая матка, корень крапивы и одуванчика. Все эти травы применяются в виде настоев. Несмотря на скептическое отношение традиционной медицины к гомеопатии, в сочетании с медикаментозной терапией, они дают довольно положительный эффект.

      Верошпирон

      Верошпирон при синдроме поликистозных яичников нашел довольно широкое применение, несмотря на то, что это калийсберегающий диуретик, то есть мочегонный препарат. этот препарат обладает мощным антиандрогенным эффектом. А как уже было сказано, основной патогенетический механизм развития синдрома поликистозных яичников- это гиперандрогения – повышенное содержание фракций мужских половых гормонов, которое ведет к нарушению овариально-менструального цикла и характерным кистозным изменениям в яичнике. Именно, элиминируя эффект андрогенов, действует верошпирон. СПКЯ, а именно его клинические проявления гиперандрогении при применении данного лекарственного препарата исчезают.

      Отмечается уменьшение отложения жировой ткани в типичных для мужчин местах. Вес женщины снижается при коррекции погрешностей диеты и увеличения физических нагрузок.

      При снижении веса и действия верошпирона отмечается значительное уменьшение гирсутного синдрома. Снижается избыточный рост волос на лице женщины, руках, ногах, животе. Улучшается психологическое состояние пациентки как следствие купирования беспокоящих и приносящих дискомфорт симптомов.

      Отмечается значительное снижение продукции секрета сальными железами, в следствии чего снижается жирность кожных покровов, исчезают акне на поверхности кожи лица.

      Верошпирон при спкя: отзывы.

      Женщины, получающие лечение верошпироном, отмечают при длительном применении около 90% вышеуказанных эффектов.

      Терапия верошпиронов для достижение хорошего лечебного эффекта должна продолжаться на протяжении 6 месяцев. Этот препарат может быть назначен исключительно лечащим врачом пи наличии строгих показаний к его применению. Самолечение может быть крайне опасно для здоровья.

      Метипред при СПКЯ: отзывы

      Еще одним препаратом, который широко используется в лечении поликистоза является метипред. От СПКЯ данное лекарственное средство эффективно тем, что оно влияет на гиперандрогению – основной патогенетический фактор поликистоза. Метипред – это лекарственное средство, действующее вещество которого представляется в виде преднизолона, а именно, метипредлизолона. Этот препарат относится к группе стероидных гормонов, а именно к глюкокортикоидам. При попадании в организм преднизолон оказывает такие действия: подавляет секрецию кортизола корой надпочечников, угнетает выработку адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофизом, оказывает мощный противовоспалительный эффект. В свою очередь, адренокортикотропный гормон – это вещество, которое стимулирует выработку надпочечниками тестостерона, дигидроэпиандростерона, кортизола. При синдроме поликистозных яичников патогенетическое значение имеют именно эти фракции мужских пловых гормонов. Соответственно, под действием метипреда снижается синтез АКТГ – снижается продукция тестостерона и ДГАС. Гиперандрогения нивелируется тем самым проявляется антиандрогенный эффект, такой необходимый для лечения СПКЯ.

      Джес

      Для купирования клинической симптоматики используются гормональные препараты, а именно средства, относящиеся к группе комбинированных оральных контрацептивов. Такая методика терапии синдрома поликистозных яичников используется давно. Доктору необходимо выбрать не только сам препарат, а еще и подобрать средство среди огромного множества, которое обладает антиандрогенным эффектом. Ранее препаратом выбора при таких состояниях был КОК Диане – 35. Он являлся среднедозированным препаратом в плане содержания в нем гормональных компонентов. Однако, на современном фармацевтическом рынке появились более мягкие лекарственные средства с намного более низкими дозировками гормонов такие, как Джес или Джес плюс. СПКЯ, а вернее, его клиническая сиптоматика, довольно быстро регрессирует при его применении. Джес относиться к монофазным комбинированным низкодозированным, что очень важно, гормональным препаратам с антиандрогенной активностью. Его действующими веществами является этинилэстрадиол – эстрогенный компонент, а так же дросперинон – препарат прогестерона. Характеристика монофазности означает то, что в каждой таблетке этого препарата находится одинаковое количество гормональных веществ на всем протяжении его применения в течении месяца.

      Джес при спкя: отзывы

      Женщины отмечают, что при применении джес, СПКЯ беспокоит их намного меньше. А именно его симптоматика. Отмечается снижение проявлений гирсутного синдрома, кожа лица становиться менее жирной, восстанавливается менструальный цикл, исчезают боли в молочных железах. Вопреки устоявшемуся мнению, о том, что гормональные препараты способствуют набору веса, при применении Джес происходит нормализация метаболических процессов и снижение веса.

      Пурегон

      Фото: может ли спкя пройти сам по себе

      Пурегон и СПКЯ часто сочетаются. Так как при синдроме поликистозных яичников бесплодие является одним из наиболее значимых симптомов, главной целью для врачей у женщин репродуктивного возраста является стимуляция овуляции. Это делается для того, чтобы добиться выхода яйцеклетки из фолликула в брюшную полость для ее оплодотворения. С этой целью препаратом первой линии является клостилбегит. Если от этого препарата нет эффекта, тогда врачи прибегают к назначению такого препарата как Пурегон - это препарат рекомбинантного фолликулостимулирующего гормона – гомона гипофиза, который принимает непосредственное участие в созревании фолликула, играет важную роль в процесса образования эстрогенов, необходимых для нормального овариально-менструального цикла. данный лекарственный препарат применяется в схеммах вспомогательных репродуктивных технологий.

      Пурегон

      Женщины, которым был назначен данный препарат в 85% случаев при помощи вспомогательный технологий, таких как фолликулометрия, подтверждают наличие овуляции. Этот эффект отмечают и пациентки, у которых не былореакции на назначение клостибегита.

      Утрожестан

      Еще одним из постоянных тандемов в фармацевтической среде и нозологических формах являются утрожестан и СПКЯ. Утрожестан применяется при доказанной лабораторно недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла. Утрожестан – это микронизированный прогестерон, который способствует секреторным преобразованиям клеток эндометрия, что дает возможность удачно имплантироваться оплодотворенной яйцеклетке и беременности прогрессировать. Утрожестан при СПКЯ даже после успешного наступления беременности и ее лабораторном подтверждении необходим женщине. Недостаточность лютеиновой фазы – является одним из четыпех показаний к назначению препаратов прогестерона во время беременности. Утрожестан успешно справляется с поддержкой беременности, угрозой ыкидыша на ранних сроках, невынашиванием. Утрожестан так же используется и в больших сроках при укорочении шейки матки во время беременности, угрозе преждевременных родов, гестозах. Дозировка утрожестана во время беременности сугубо индивидуальная. Этот препарат можно назначать от 100 миллиграмм в сутки до 800 миллиграмм, однако такие высокие дозы могут иметь высокую гепатотоксичность.

      Овариамин при СПКЯ: отзывы

      Овариамин в отличии от вышеперечисленных препаратов, не является гормональным лекарством. Действующим веществом в данном случае является цитамин. Это вещество, выделяемое из яичников крупного рогатого скота. Данный препарат обладает эстрогенподобными свойствами. При синдроме поликистозных яичников нормализует овариально-менструальный цикл, что способствует зачатию при длительном бесплодии. поэтому, пациенткам, которым противопоказаны гормональные препараты, показано назначение таких средств.

      Дексаметазон и СПКЯ

      При СПКЯ дексаметазон выполняет схожую функция с метипредом. Этот препарат относится к стероидным гормонам группы глюкокортикоидов, которые вырабатываются надпочечником. При его попадании в организм происходит снижение синтеза адренокортикотропного гормона. Адренокортикотропный гормон, в свою очередь, вырабатывается гипофизом и свои стимулирующим действием на надпочечники отвечает за синтез тестостерона, дигидроэпиандростерона, то есть фракций мужских половых гормонов, увеличенное количество которых и дает характерную клиническую картину гиперандрогении. Соответственно, снижается синтез АКТГ – снижается синтез мужских половых гормонов. Дексаметазон так же используется и при беременности при аутоиммунных процессах, для профилактики респираторного дистресс синдрома плода - подготовки легких плода к внеутробной жизни с целью их дозревания. Не стоит заниматься самолечением, неправильная дозировка и схема приема может нанести вред здоровью. Назначение таких групп препаратов должно осуществляться только лечащим врачом после тщательного обследования и постановки диагноза.

      Циклодинон: отзывы при спкя

      На современном фармацевтическом рынке существует препарат, который нашел широкое применение в гинекологической практике, а так же при такой нозологической форме, как спкя – циклодинон. Данное лекарственное средство относится к гомеопатическим препаратам. В основе которого лежит растительный компонент - эктракт плодов прутняка обыкновенного. Механизм действия данного препарата основывается на значительном дофаминэргическом действии действующего вещества. Что же это означает? Действие экстракта пложов прутняка на организм женщины похож на дейсвие дофамина. Дофамин в головном мозге оказывает тормозящее действие на выработку пролактина, который играет роль в возникновении разного рода мастопатий, которые приносят значительный дискомфорт женщинам, а так же нарушает овариально-менструальный цикл. Поэтому при повышенных уровнях пролактина, циклодинон блокирует его действие на уровне молочных желез, способствует уменьшению фиброзно-кистозных образований в молочной железе. Так же нормализует общий гормональный фон организма. При приеме такого препарата, как циклодинон, спкя, а именно его клинические проявления угасают.

      Женщины, принимающие циклодинон при СПКЯ, отзывы на форумах оставляют исключительно положительные, боли, беспокоящие пациентов при фиброзно-кистозных мастопатиях, купируются, уплотнения, которые женщины обнаруживали при самообследовании, так же регрессируют.

      Так же довольно распространённой проблемой у женщин с нарушениями овариально-менструального цикла является предменструальный синдром. Он может проявляться значительными отеками, болями в молочных железах, нарушением психо-эмоционального фона у женщины. При применении такого средства, как циклодинон, в 60% опрошенных женщин отмечается частичная и в 30% полное купирование, беспокоящих их до начала приема препарата, симптомов.

      У женщин с нарушением менструального цикла при получении длительно данного препарата без гормональной терапии наблюдается нормализация овариально-менструального цикла в 20% исследуемых случаев.

      При синдроме поликистозных яичников, конечно, главную роль играют гормональные препараты, оказывающие патогенетическое действие на причину патологического состояния. А циклодинон применяется как довольно эффективный вспомогательный метод борьбы с гиерпролактинемией – повышенным уровнем пролактина в крови у женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников.

      Ярина и спкя

      СПКЯ и Ярина плюс – еще одна часто используемая комбинация в гинекологической практике. Данный препарат действует на патогенетическое звено возникновения синдрома поликистозных яичников – гиперандрогению, которая ведет к нарушениям овариально-менструального цикла, отсутствию овуляции в следствии дисбаланса гормонального фона и образованию кистозных полостей в яичниках. Без применения лечебных мероприятий клиническая симптоматика поликистоза усугубляется с каждым ановуляторным циклом, так же, как и состояние яичника. Препарат относится к группе комбинированных оральных контрацептивов, является монофазным средством, то есть в каждой таблетке Ярины в состав входит одно и тоже количество как эстрогенного, так и гестагенного компонента. В состав Ярины входят такие действующие вещества как: этинилэстрадиол – эстрогенный компонент препарата, дросперинон – гестагенная часть действующего вещества. Ярина – это один из препаратов, которые обладают выраженным антиандрогенным действием, а так же противоминералокортикоидными эффектами.

      Ярина при спкя: отзывы

      Женщины, которым был назначен препарат Ярина, в первые три месяца приема отмечают значительное улучшение общего состояния в виде снижения признаков повышенного содержания мужских половых гормонов: снижается рост волос на лице, что оказывает так же выраженный положительный эффект на эмоциональную сферу пациентки. К ним возвращается уверенность в собственной привлекательности, возрастает самооценка, отступают такие патологические состояния, как депрессивные расстройства, которые, иногда, нуждаются в привлечении психологов, а так же психиатров. Отмечается нормализация менструального цикла. женщины, которые приняли решение забеременеть, после отмены препарата могут воспользоваться феноменом суперовуляции и забеременеть в первые месяцы после прекращения приема препарата.

      Иноферт при СПКЯ: отзывы

      Фото: как избавиться от спкя

      Иноферт – препарат, не относящийся ни к гормональной группе средств, ни к гомеопатическим лекарственным препаратам. В его состав входят такие вещества, как инозит. Инозит – витаминный фактор, который относится к группе витаминов В. В гинекологической сфере доказанными эффектами данного вещества являются его свойства, которые проявляются в способности к коррекции гормонального фона, а именно снижать уровень лютеинизирующего гормона, снижать соотношение лютеинизирующего к фолликулостимулирующему гормону. Именно данные патологические изменения в уровнях гормонов наблюдаются в патогенезе синдрома поликистозных яичников. Так же инозит снижает уровень тестостерона и пролактина, который принимает участие в возникновении различного рода мастопатий при его увеличении. Так же в состав препарата входит фолиевая кислота, которая благотворно влияет в организме на все метаболические процессы. Препарат выпускается в форме пакетика-саше.

      Иноферт: отзывы при спкя

      Несмотря на негормональную группу, при применении этого препарата женщины отмечают довольно заметный антиандрогенный эффект, снижение роста волос на лице, уменьшение жирности кожи, нормализацию индекса массы тела.

      Другие препараты

      Кломифен при СПКЯ

      Кломифена цитрат, еще одно название Клостилбегит – это одно из наиболее часто используемых препаратов в практике акушера гинеколога, а так же врача-репродуктолога, у женщин, которые стремятся забеременеть, несмотря на гормональную дисфункцию организма, которая проявляется отсутствием овуляции. Препарат относится к антиэстрогенным препаратам. Под его воздействием у женщин стимулируется овуляция. Назначается по 1 таблетке с 5 дня менструального цикла при условии, что цикл сохранен, в течении так же 5 дней. Затем должна произойти овуляция. Этот факт подтверждается фолликулометрией при помощи ультразвуковой аппаратуры.

      Диане 35 при СПКЯ

      Диане – 35 получил широкое применение в лечении синдрома поликистозных яичников. Этот препарат относится к комбинированным оральным контрацептивам. Однако, в его составе есть некоторые особенности. В качестве эстрогенного компонента выступает этинилэстрадиол – эстрогенный препарат. Вторым же компонентом является ципротерона ацетат. Это антиандрогенный препарат, который обладает гестагенными сойствами. В отличии от Диане – 35 остальные комбинированные оральные контрацептивы содержат именно гестагены. Антиандрогенный эффект ципротесрона ацетата заключается в его способности блокировать андрогенные рецепторы. Соответственно, рецепторы не могут связаться с фракциями мужских половых гормонов и они не оказывают своих действий в женском организме. За счет эстрогенного компонента и гестагенного эффекта ципротерона происходит торможение овуляции и наступает контрацептивный эффект. Так же препарат оказывает влияние в виде увеличение вязкости шеечной слизи, которая так же не пропускает сперматозоиды в полость матки. При применении препарата женщины отмечают быстрое исчезновение влияния мужских половых гормонов. Данный препарат часто рекомендуется врачами-дерматологами для борьбы с акне, жирностью кожи, однако перед его применением обязательно необходимо проконсультироваться с акушером-гинекологом.

      Белара при СПКЯ

      Так же комбинированный оральный контрацептив, в состав которого входят

      этинилэстрадиол и хлормадинона ацетат. Последний обладает противоандрогенными свойствами. Так же подавляет процессы овуляции посредствам снижения синтеза ФСГ и ЛГ. Нормализует гормональный фон, снижает клинические проявления поликистоза яичников.

      Цикловита при СПКЯ

      Данный представитель современного фармацевтического рынка не относится ни к гормональным препаратам, ни к контрацептивной группе. В их основе лежит комплекс витаминов и минералов, в зависимости от фазы менструального цикла. получил широкое применение у подростков, молодых девушек при незначительных гормональных сбоях. Препарат получает хорошие отзывы в плане эффективности, однако, при диагнозе синдрома поликистозных яичников это лекарственное средство должно использоваться как вспомогательное лечение при использовании основной гормональной терапии.

      Регулон при СПКЯ

      Так же препарат гормонального спектра, монофазный контрацептив, содержащий этинилэстрадиол и дезогестрел. Механизм действия такой же, как и у всех комбинированный оральных контрацептивов, описанных выше. Применение препарата возможно только после консультации акушера-гинеколога потому, как все КОКи имеют ряд противопоказаний, которому необходимо строго следовать. Оральные контрацептивы влияют на гемостазиограмму, вызывая сгущение крови. В следствии этого препараты категорически противопоказаны пациенткам, у которых диагностированы такие заболевания как варикозное расширение вен, перенесённый инсульт. Инфаркт в анамнезе, тромбоэмболия легочной артерии, а так же другие виды тромбозов сосудов. Так же хронические патологические состояния печени, тяжелые формы сахарного диабета, а так же злокачественные новообразования матки и молочных желез. Выбор препарата в лечении синдрома поликистозных яичников должен быть максимально обдуман и взвешен.

      Прогинова при СПКЯ

      Прогинова – это гормональный препарат, содержащий только лишь эстрогенный компонент в виде эстрадиола валерата. В терапии синдрома поликистозных яичников его применяют при его комбинированном назначении с дюфастоном, тем самым формируя искусственный овариально-менструальный цикл. Эффект данной комбинации схож с действием оральных контрацептивов.

      Тайм фактор при СПКЯ применяется как вспомогательная терапия. Этот препарат представляет собой различные комбинации витаминов и микроэлементов, которые должны приниматься в разные фазы цикла. препарат разделен на 4 блистера, обозначенные различным цветом таблеток: 1 – розовый, 2 – желтый, 3 – оранжевый, 4 - бежевый. Схема приема такова: первый блистер -5дней, второй и третий – 9, четвертый – дней. Используется в комбинации с гормональной терапией как и фолиевая кислота при СПКЯ.

      Фемостон при СПКЯ применяется в гинекологии в таком же варианте как и другие комбинированные оральные контрацептивы. К тому же, Фемостон является «золотым стандартом» в заместительной гормональной терапии при выраженном климактерическом синдроме.

      Фото: что пить при спкя

      Климен при СПКЯ назначается как комбинированный гормональный препарат, содержащий эстрогенный и антиандрогенный препарат, ципротерона ацетат, который обладает гестагенными свойствами. Действует схоже со всеми представителями комбинированных оральных контрацептивов. Нормализует гормональный фон, снижает действие андрогенов, как следствие – уменьшает клиническую симптоматику синдрома поликистозных яичников. Как и все КОКи, нормализует метаболические процессы в организме, способствует снижению массы тела, нормализует психологическое состояние женского организма, что значительно улучшает качество жизни пациенток. Назначение таких препаратов должно осуществляться только акушером-гинекологом.

      Алкоголь и курение

      Курение при СПКЯ и алкоголь категорически противопоказаны. Это объясняется далеко не просто отдаленными онкологическими осложнениями, о которых принято говорить в современном обществе. Есть ряд доказанный фактов, при которых сочетание курения и поликистоза яичников крайне опасно для жизни. Все дело в том, что основной терапией при синдроме поликистоза яичников является гормональное лечение. Гормональные препараты обладают такими действиями на организм, которые касаются этой проблемы:

      • Изменяется коагулограмма в сторону повышения свертываемости;
      • Кровоток по сосудам замедляется;

      Курение, алкоголь и СПКЯ дают схожие эффекты:

      • Гипертензивный эффект, то есть повышения уровня артериального давления;
      • Возникновении тахикардии;
      • Возникновение кратковременного ангиоспазма;
      • Повышение свертываемости крови;
      • Затруднение гемодинамики.

      При сочетании этих факторов очень велик риск тромбозов, а именно тромбоэмболии легочной артерии, инфарктов миокарда, инфарктов головного мозга. Поэтому при назначении гормональных препаратов при синдроме поликистозных яичников врачу необходимо тщательно собирать анамнез пациентки.

      Синдром поликистозных яичников – это болезнь, характеризующаяся новообразованиями с внутренней или наружной стороны яичников. Новообразования представляют собой двухсторонние кистозные разрастания, которые, как следствие, образуются при неправильной работе эндокринной системы. Первичная форма заболеваемости может наблюдаться у девочек подростков при становлении менструального цикла. У женщин в зрелом возрасте развитие болезни обусловлено хронической патологией эндокринной системы либо вследствие воспалительных процессов репродуктивной функции организма.

      Причины

      Причиной синдрома поликистозных яичников является неправильная работа эндокринной системы, которая регулирует функцию желез, вырабатывающих гормоны для нормальной деятельности всех внутренних органов. Проявляется нарушением функции:

      • яичников (увеличенное выделение стероидных гормонов, нерегулярная овуляция или полное ее отсутствие);
      • гипоталамуса (участка головного мозга, отвечающего за взаимодействие эндокринной и нервной систем) и гипофиза (придаток головного мозга, расположенный в нижней части, контролирует работу всей эндокринной системы организма);
      • коры надпочечников (увеличенное выделение группы мужских гормонов);
      • щитовидной и поджелудочной железы (увеличенная секреция инсулина).

      Расстройство регуляции гормональной секреции приводит к паузе в развитии фолликулов, увеличению размера яичников и уплотнению их капсулы. Под уплотненной капсулой недозревшие фолликулы формируют кистозные новообразования. Как следствие у женщин наблюдается дисфункция овуляторного цикла, менструального цикла, бесплодие. Если женщина страдает лишним весом (по статистике это встречается у 40% женского населения), расстройство процессов выражается более ярко. Провоцирующим фактором могут стать вирусные инфекционные болезни, перемена климата, стрессовые ситуации.

      Получить бесплатную консультацию врача

      Оставьте заявку, наш координатор ответит на все интересующие Вас вопросы и запишет на прием в удобное для Вас время.

      Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

      Возможные осложнения

      Развитие синдрома поликистозных яичников может привести к серьезным осложнениям, например:

      Фото: у кого спкя

      • сахарному диабету второго типа;
      • повышенному артериальному давлению;
      • инсультам, инфарктам;
      • атеросклерозу;
      • нарушению свертывания крови (тромбозам);
      • расстройствам сердечно-сосудистой системы;
      • увеличению размножения клеток, что способствует образованию новых тканевых структур (гиперплазия);
      • раковые образования молочной железы;
      • бесплодие.

      Самая частая проблема, вызванная поликистозом яичников – это бесплодие, которому способствует отсутствие овуляции. Если на протяжении длительного времени не заниматься лечением болезни, это увеличивает риск развития злокачественных новообразований шейки матки и молочной железы. Если женщине с диагнозом синдром поликистозных яичников все же удается зачать ребенка, у нее могут случиться неприятные последствия:

      • непроизвольное прерывание беременности на раннем сроке;
      • расстройство углеводного обмена в организме беременной, что приводит к гестационному сахарному диабету;
      • гипоксия плода;
      • фетоплацентарная недостаточность (нарушение кровообращения между матерью и плодом);
      • внутриутробное замирание плода.

      Синдром поликистозных яичников при беременности требует незамедлительного лечения, что увеличит шансы выносить и родить здорового малыша без каких-либо осложнений впоследствии. Своевременная медицинская диагностика, профилактика и терапия значительно облегчает процесс выздоровления.

      Методы профилактики

      Полностью избавиться от болезни практически невозможно, главная задача в лечении является создать благоприятные условия для зачатия и вынашивания плода. Перед тем, как забеременеть женщины с таким диагнозом должны пройти курс медикаментозной терапии, стимулирующей овуляцию. С увеличением возраста болезнь начинает развиваться активнее, поэтому стоит задуматься над проблемой как можно раньше.

      Конечно же, первая мера профилактики является регулярное посещение врача-гинеколога. Огромное влияние на развитие болезни оказывают аборты и воспалительные процессы, приводящие к неправильной работе яичников. Особенно внимательным следует быть мамочкам, воспитывающих девочек подросткового возраста. В силу своих лет они не сразу могут обратить внимание на какие-либо изменения, происходящих в их организме.

      Чтобы диагностировать заболевание женщинам назначается проведение общеклинических лабораторных исследований, определение уровня содержания сахара в крови, гормональное обследование. Также болезнь определяют при помощи инструментальных способов обследования организма, к которым относится УЗИ. Проводят трансвагинально (датчик вводится во влагалище), трансабдоминально (датчиком водят по животу в надлобковой области), допплерометрию.

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
  1. Пока еще никто не оставил комментарий к этой статье. Вы можете стать первым.

Консультация врача

Оставьте заявку, наш координатор ответит на все интересующие Вас вопросы и запишет на прием в удобное для Вас время.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных